Заполните, пожалуйста, поля и отправьте заявку. В ближайшее время с Вами свяжутся наши менеджеры.
Поля, отмеченные звездочкой, являются обязательными для заполнения.
Виртуальный тур

За последние несколько десятилетий частота заболевания неспецифическим язвенным колитом (НЯК) в развитых странах неуклонно увеличивается, достигая максимума в возрастной группе 20–40 лет и после 55 лет. При этом специалисты не имеют единого мнения о причинах возникновения болезни. Из прямой кишки воспаление постепенно продвигается на другие участки слизистой толстой кишки, вызывая нарушение функций кишечника. Неспецифический язвенный колит развивается длительное время, обострения чередуются с затиханием симптомов. Болезнь опасна осложнениями разной степени тяжести: кровотечения, прободение стенок кишечника, перитонит, гнойные абсцессы, сужение просвета кишечника, а также развитие рака. Лечение болезни занимает не один месяц, однако современные методики консервативной терапии позволяют достичь полной или долгосрочной ремиссии более чем у 80 % пациентов.

В развитие заболевания вносят вклад наследственный фактор, склонность к аллергии, наличие инфекций, нарушение функционирования иммунной системы — когда организм формирует неадекватный ответ на нормальную микрофлору кишечника, вызывая воспаление. Первым толчком проявления болезни часто становится сильный стресс, среди факторов риска также — бесконтрольный приём нестероидных препаратов противовоспалительного характера.

В острой фазе язвенного колита на слизистой оболочке возникают точечные кровоточащие эрозии и язвы, развивается воспаление и отёк тканей, появляются псевдополипы. Клинические проявления зависят от остроты заболевания и площади воспаления слизистой толстого кишечника. И в большей или меньшей степени присутствуют у разных пациентов.

Неспецифический язвенный колит

Основные симптомы неспецифического язвенного колита:

  • разлитые боли по всему животу
  • сильный понос или чередование поносов и запоров
  • слизистые и кровянистые выделения в кале
  • тенезмы — ложные позывы к освобождению кишечника
  • часто наблюдается поражение в анальной области: раздражение, мацерация кожи – набухание и размягчение из-за длительного контакта с жидким содержимым кишечника
  • быстрое похудение (до 40 % массы тела)
  • потеря аппетита, апатия, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение, неспособность управлять эмоциями)
  • повышение температуры тела.

Одновременно может возникнуть нарушение в работе других органов: воспаляется слизистая глаз и ротовой полости, возникает болезненность суставов и мышц, поражается печень.

Наиболее тяжело поддается лечению острая форма язвенного колита, которая часто возникает в результате стресса. Болезнь развивается молниеносно в течение одного-двух дней, быстро прогрессирует и поражает весь толстый кишечник.

Хронической рецидивирующей форме язвенного колита свойственно длительное развитие, обострение и ослабление признаков болезни, сезонность — всплески приходятся на осенне-весенний период.

Диагностика

При диагностике неспецифического язвенного колита — обязательно проводят общий, биохимический и иммунологический анализ крови, исследуют кал. Анализы обычно показывают снижение уровня гемоглобины и увеличение лейкоцитов, наличие слизи, гноя, патогенных бактерий в кале.

Во время приёма врач проводит опрос и осмотр больного (прощупывает живот, осматривает глазные оболочки). При сборе анамнеза врач выясняет, как часто опорожняется кишечник, есть ли кровь и какого цвета, наблюдаются ли слизистые выделения,  есть ли болевые ощущения и в каком месте, произошло ли уменьшение массы тела. Для уточнения диагноза проводят колоноскопию или ректороманоскопию. Ректороманоскопия позволяет осмотреть с помощью эндоскопа прямую кишку и сигмовидный отдел толстого кишечника. Колоноскопия — даёт возможность получить полную информацию о состоянии слизистой всех отделов толстой кишки. В Медицинском доме Одрекс для обеспечения комфортности процедура колоноскопии проводится в состоянии медикаментозного сна и занимает 15 минут. Во время эндоскопии проводится биопсия.

Лечение

При неосложненных формах неспецифического язвенного колита  лечение назначается консервативное. Пациент принимает антибактериальные препараты, стероидные гормоны, антидиарейные средства, седативные препараты и витамины. Сейчас разработаны биологические препараты, с недавнего времени они доступны и в Украине, которые очень эффективно помогают при лечении НЯК.

Если консервативная терапия не приносит результата — рекомендуется оперативное лечение. Абсолютными показаниями к операции являются случаи острого язвенного колита с осложнениями: перфорация кишки и перитонит, образование межкишечных свищей, непроходимость кишечника, расширение кишки, профузные кишечные кровотечения.

Вопрос-ответ

Чем опасно отсутствие лечения неспецифического язвенного колита?

Заболевание чревато осложнениями (кровотечения, прободение кишки, перитонит), в долгосрочной перспективе возможно развитие злокачественной опухоли на воспалённом участке.

Меры профилактики язвенного колита?

Поскольку этиология заболевания до сих пор не известна, то не существует профилактических мероприятий. Можно рекомендовать соблюдение здорового образа жизни, не переедать и свести к минимуму употребление рафинированных продуктов, жирного мяса, спиртных и газированных напитков, специй, крепкого чая, кофе, другой пищи, раздражающей кишечник. Стоит научиться регулировать психоэмоциональное состояние.

Как нужно питаться при неспецифическом язвенном колите?

При неспецифическом язвенном колите диета должна быть белковой, включать все необходимые микроэлементы и витамины, небольшое количество пищи должно полностью обеспечивать потребности организма в калориях. Рекомендуется дробное питание преимущественно вареными и печеными продуктами. Это может быть нежирное мясо и отварная рыба, слизистые каши, яйца всмятку, сыр, фрукты, ягоды. Необходимо исключить кисломолочные продукты.

Возникают ли рецидивы после проведения медикаментозного лечения?

После полностью завершенного курса лечения, при правильном питании и отсутствии стрессовых ситуаций, заболевание обычно длительное время не проявляется.

При лечении НЯК ухудшилось общее самочувствие, может быть, лучше прекратить принимать препараты?

Ни в коем случае. Медикаментозное лечение язвенного колита является токсичным для организма, однако методика позволяет у большинства пациентов добиться стойкой ремиссии и улучшения самочувствия и качества жизни после окончания курса. В любом случае решение о прекращении приема лекарств принимает лечащий врач.