Заполните, пожалуйста, поля и отправьте заявку. В ближайшее время с Вами свяжутся наши менеджеры.
Поля, отмеченные звездочкой, являются обязательными для заполнения.
Виртуальный тур

Боль в спине: эпидуральная блокада, удаление грыжи или стабилизация имплантами?

Когда необходима эпидуральная блокада?

Эпидуральная блокада - это пункционная инъекция, введение гормонов и обезболивающих препаратов в эпидуральное пространство позвоночного канала под рентген-контролем.

Эпидуральное пространство - это место между твердой оболочкой спинного мозга и соединительнотканным покрытием позвонков. Оно занимает промежуток от затылочной части вдоль оси скелета и до крестца.

Показания к эпидуральной блокаде:

  • боли в пояснице;
  • отсутствие эффекта от курса НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).

Перед тем, как назначить блокаду, для определения характера боли, врачи направляют пациента на исследование МРТ. Именно магнитно-резонансная томография позволяет исключить у больного явные повреждения и грыжу межпозвоночного диска. МРТ представляет собой изучение зоны патологии посредством электромагнитных волн.

Блокада помогает избавиться от болезненных ощущений в 60% случаев, в 20% случаев есть риск, что она  окажет должное воздействие лишь частично - ненадолго, а в остальных 20%, увы, остается вероятность, что данный способ не заблокирует источник боли.

В чем особенности проведения блокады?

Нейрохирург или невропатолог осуществляет процедуру в условиях операционной. При этом рентген контролирует уровень доставки лекарств именно к поврежденному диску.

Обращение к такому экстренному обезболиванию допустимо всего лишь трижды с перерывом в 3-4 недели.

Боль в спине способна обернуться и прямым свидетельством межпозвоночной грыжи. Тогда блокада не понадобится.

И это предположение подтвердит опять-таки МРТ-диагностика.

Какие симптомы указывают на возникновение грыжи межпозвоночного диска?

  • “прострелы” в спине и обязательно в ноге, усиливающиеся при кашле и повороте туловища;
  • чувство онемения конечности.

В этой ситуации больной нуждается в консультациях невропатолога и нейрохирурга. Вопрос по поводу хирургического лечения грыжи ставится не ранее месяца  с момента возникновения заболевания.

Операция нужна, когда:

  • консервативное лечение не дает должного эффекта;
  • присутствует выраженный болевой синдром;
  • если болезнь сопровождается грубыми парезами конечностей и нарушением функции тазовых органов (тогда оперативное лечение носит безотлагательный характер)

Если эти пункты в анамнезе пациента отсутствуют, невропатолог назначит классическую медикаментозную терапию.

Полагаться на модные препараты по рассасыванию грыж не следует.  Их применение нерезультативно. Более того, 20-30% всех смещений пульпозного ядра самоустранимы, без внешнего вмешательства: из грыжевых образований выходит вода, они уменьшаются в размере, соответственно, освобождаются сжатые корешки - и  человек выздоравливает.

Какие показания к установлению имплантов?

  • Нестабильность сегментов позвоночника, а именно - разрыв  межпозвоночного диска без его сращения.
  • Спондилолистез (смещение позвонков).
  • Спондилолиз (сустав недоразвит и дужка позвонка не срослась).

Перед стабилизацией имплантами необходимо провести МРТ-диагностику или же рентгенографию.

Когда требуется укреплять позвоночный столб имплантами:

  • если консервативный курс приема медикаментов не приносит ожидаемого улучшения в состоянии здоровья;
  • не спасают даже эпидуральные блокады;
  • наступает инвалидизация пациента.